Na međunarodni dan akcije za žensko zdravlje pokreće se serijal Mi o Miomima, posvećen temi o kojoj mnoge žene prvi put počnu razmišljati tek kada dobiju dijagnozu. Postoje teme o kojima žene često ne pričaju. Ne zato što nisu važne, nego zato što ih nitko nije dovoljno jasno objasnio. Miomi su jedna od njih.
Mnoge žene za miom prvi put čuju tek na ginekološkom pregledu. Neke tada nemaju nikakve simptome. Druge već mjesecima žive s obilnim menstruacijama, bolovima, pritiskom u donjem dijelu trbuha, umorom ili anemijom, ali sve to pripisuju stresu, ciklusu ili rečenici koju su prečesto čule: “Tako je to kod žena.”
Prvi reel serijala otvara izv. prof. dr. sc. Ivana Maurac Pašalić, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije, uži specijalist uroginekologije, iz KBC-a Zagreb, s porukom koju je važno čuti na samom početku: miom je dobroćudna tvorevina.
Što su miomi i zašto ih ne treba ignorirati?
Miomi su dobroćudne tvorevine koje nastaju iz mišićnog tkiva maternice. Mogu biti vrlo mali, ali mogu i narasti, pojaviti se pojedinačno ili u većem broju te se nalaziti na različitim dijelovima maternice.
Neke žene s miomima nemaju nikakve tegobe i za njih saznaju slučajno. Kod drugih, miomi mogu značajno utjecati na kvalitetu života. Mogu uzrokovati obilna ili produljena menstrualna krvarenja, bolove, osjećaj pritiska u zdjelici, učestalo mokrenje, anemiju, umor ili poteškoće vezane uz plodnost.
Zato je važno naglasiti dvije stvari istovremeno: miom je dobroćudan, ali simptome ne treba umanjivati. Ako žena zbog krvarenja mijenja svoje dnevne planove, ako osjeća bol, iscrpljenost ili pritisak, to nije nešto što mora “samo izdržati”.
Miom nije jednako operacija
Jedna od glavnih poruka podcast epizode Mi o Miomima – Kada miom nije jednako operacija? jest upravo ta: dijagnoza mioma ne znači automatski operaciju
Odluka o liječenju ovisi o nizu faktora: simptomima, veličini i položaju mioma, dobi žene, njezinim planovima vezanima uz trudnoću, općem zdravstvenom stanju i osobnim prioritetima. Kod nekih žena miom se samo prati. Kod nekih se simptomi mogu ublažavati lijekovima. Kod nekih je operacija najbolja opcija. A kod dijela pacijentica postoji i mogućnost minimalno invazivnog liječenja, među kojima je i embolizacija mioma. Upravo zato je važno da žene znaju da imaju pravo pitati: koje su moje mogućnosti?
Što je embolizacija mioma?
Embolizacija mioma, odnosno embolizacija uterinih arterija, minimalno je invazivan postupak kojim se ciljano smanjuje dotok krvi u miome. Kada se krvna opskrba mioma prekine ili značajno smanji, miomi se s vremenom smanjuju, a simptomi se kod mnogih pacijentica ublažavaju.
Postupak se najčešće izvodi kroz mali ubod, uz pomoć tankog katetera koji se vodi do krvnih žila koje opskrbljuju miome. U njih se zatim apliciraju sitne čestice koje blokiraju dotok krvi u miome i potiče njihovo smanjenje.
Za razliku od klasične operacije, embolizacija ne uključuje uklanjanje maternice. To ne znači da je prikladna za svaku ženu, ali znači da za dio pacijentica može biti važna opcija o kojoj vrijedi razgovarati s liječnikom.
O embolizaciji mioma u podcastu će govoriti i doc. prim. dr. sc. Dražen Perkov, dr. med., specijalist radiologije s užom specijalizacijom iz intervencijske radiologije iz KBC-a Zagreb, koji izvodi zahvate embolizacije mioma.
Embolizaciju mioma ne izvodi ginekolog kao klasičan operativni zahvat, nego intervencijski radiolog. Riječ je o području medicine koje, uz pomoć slikovnog navođenja, omogućuje precizne i minimalno invazivne zahvate kroz vrlo male pristupe.
U praksi to znači da je za kvalitetnu odluku često važna suradnja ginekologa i intervencijskog radiologa. Ginekolog prati simptome, dijagnosticira i vodi pacijenticu kroz širu sliku njezina reproduktivnog i ginekološkog zdravlja, dok intervencijski radiolog procjenjuje može li embolizacija biti prikladna opcija u konkretnom slučaju.
Koja pitanja žena može postaviti liječniku?
Ako vam je dijagnosticiran miom, ne morate odmah znati sve odgovore. Ali imate pravo postaviti pitanja.
Gdje se moj miom nalazi? Položaj mioma može utjecati na simptome i mogućnosti liječenja.
Koliko je velik i treba li ga pratiti? Neki miomi se samo prate, osobito ako ne uzrokuju tegobe.
Jesu li moji simptomi povezani s miomom? Obilna krvarenja, bol, pritisak i anemija mogu biti povezani s miomima, ali važno je napraviti liječničku procjenu.
Koje su sve opcije liječenja u mom slučaju? To može uključivati praćenje, lijekove, operativne zahvate ili minimalno invazivne postupke.
Jesam li kandidatkinja za embolizaciju mioma? Ovo pitanje posebno je važno ako imate simptome i želite saznati postoji li alternativa klasičnoj operaciji.
Kako pojedina opcija liječenja može utjecati na plodnost? Ako planirate trudnoću, to je važno otvoreno reći liječniku jer izbor liječenja mora biti individualiziran.
Zašto baš danas?
Međunarodni dan akcije za žensko zdravlje obilježava se 28. svibnja i posvećen je pravu žena na zdravlje, informiranost i dostupnu skrb.
Zato je upravo današnji dan dobar trenutak za početak razgovora o miomima. Ne kao o temi koja treba izazvati strah, nego kao o temi o kojoj žene trebaju dobiti jasne i provjerene informacije.
Jer žensko zdravlje nije samo odlazak na pregled kada nešto postane neizdrživo. Žensko zdravlje je i pravo da razumijemo vlastito tijelo, da znamo koje opcije postoje i da u razgovoru s liječnikom sudjelujemo kao informirane osobe. Mi o Miomima je razgovor koji tek počinje, pratite nas. Prava pitanja i bolji odgovori vode do dobrih odluka.
FOTOGRAFIJE: PR
