Nakon provedenog postupka savjetovanja s javnošću, Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje donijelo je Odluku o izmjeni Odluke o cijeni police dopunskog zdravstvenog osiguranja. To znači da se mijenja cijena pa će novom odlukom dopunsko zdravstveno osiguranje HZZO-a u godišnje koštati 180 EUR, odnosno 15 EUR mjesečno. Nova cijena za dopunsko zdravstveno osiguranje počet će se primjenjivati od 1. veljače 2026. godine, i to na sve trenutno važeće police, kao i na nove police koje će se ugovarati nakon tog datuma. To znači da će poskupljenje dopunskog zdravstvenog osiguranja zahvatiti sve osiguranike, neovisno o tome kada su policu sklopili.
Dopunsko zdravstveno osiguranje
Kako piše Index.hr, HZZO je prijedlog poskupljenja dopunskog zdravstvenog osiguranja uputio u javnu raspravu 17. studenoga. Iz HZZO-a pritom ističu kako je korekcija cijene bila nužna jer se cijena police dopunskog zdravstvenog osiguranja nije mijenjala još od 2013. godine, dok su se u međuvremenu troškovi zdravstvenog sustava značajno povećali. Dopunsko zdravstveno osiguranje HZZO-a i dalje pokriva sudjelovanje osiguranika u troškovima zdravstvene zaštite, no nova cijena od veljače 2026. predstavlja prvu promjenu iznosa nakon više od desetljeća.
Pravo na plaćanje premije dopunskog zdravstvenog osiguranja na teret državnog proračuna imaju osigurane osobe koje ispunjavaju propisane zdravstvene, socijalne ili prihodovne uvjete, u skladu s pravilima Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje.
Pravo na plaćanje premije iz državnog proračuna ostvaruju:
- osigurane osobe s invaliditetom koje imaju 100 posto oštećenja organizma ili tjelesnog oštećenja prema posebnim propisima, kao i osobe s više vrsta oštećenja te osobe s tjelesnim ili mentalnim oštećenjem ili psihičkom bolešću zbog kojih ne mogu samostalno obavljati aktivnosti primjerene životnoj dobi, sukladno propisima o socijalnoj skrbi
- osigurane osobe koje su darivatelji dijelova ljudskog tijela u svrhu liječenja
- osigurane osobe koje su dobrovoljni davatelji krvi, i to muškarci s više od 35 darivanja te žene s više od 25 darivanja
- osigurane osobe koje su redoviti učenici i studenti stariji od 18 godina
- osigurane osobe čiji ukupni prihod u prethodnoj kalendarskoj godini, iskazan po članu obitelji, mjesečno nije veći od 458,08 EUR, odnosno osiguranici samci čiji prihodovni cenzus ne prelazi 573,50 EUR mjesečno
Navedene osobe pravo na plaćanje premije dopunskog zdravstvenog osiguranja ostvaruju na temelju rješenja nadležnih tijela, potvrda zdravstvenih ili obrazovnih ustanova, potvrda o darivanju krvi, kao i dokaza o ispunjavanju uvjeta prihodovnog cenzusa, u skladu s važećim pravilnicima.
Detalje vezane za dohodak, prihod i visinu ukupnog prihoda potražite na poveznici.
U nastavku donosimo pregled cijena, paketa i osnovnih uvjeta dopunskog zdravstvenog osiguranja kod HZZO-a te privatnih osiguravajućih kuća.
Dopunsko zdravstveno osiguranje HZZO-a pokriva troškove sudjelovanja u zdravstvenoj zaštiti iz obveznog zdravstvenog osiguranja, odnosno razliku do pune cijene zdravstvenih usluga. To uključuje bolničko liječenje, specijalističke preglede i dijagnostiku, ortopedska i druga medicinska pomagala, stomatološku zdravstvenu zaštitu i protetiku te fizikalnu rehabilitaciju, pod uvjetom da se zdravstvena zaštita koristi temeljem uputnice HZZO-a i u ustanovama koje imaju sklopljen ugovor s HZZO-om. Dopunsko zdravstveno osiguranje HZZO-a pokriva i troškove liječenja u inozemstvu kada se ono provodi na temelju rješenja HZZO-a. Prava iz dopunskog zdravstvenog osiguranja ostvaruju se u zdravstvenim ustanovama, privatnim zdravstvenim praksama i kod drugih ugovornih subjekata HZZO-a, uključujući isporučitelje ortopedskih pomagala.
Koja je cijena? 15 EUR mjesečno (od 1. veljače 2026.)
Gdje ugovoriti? Polica dopunskog zdravstvenog osiguranja može se ugovoriti na službenoj stranici HZZO-a.
Wiener dopunsko zdravstveno osiguranje pokriva sva sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja u punom iznosu, bez ograničenja. Ovisno o odabranom programu, moguće je ugovoriti i pokriće doplate za lijekove s Dopunske liste lijekova HZZO-a. Cijena police razlikuje se prema dobnim skupinama osiguranika te se s godinama povećava. Najniže mjesečne premije odnose se na mlađe osiguranike, dok starije dobne skupine plaćaju viši iznos, posebno kod programa koji uključuju pokriće doplate za lijekove. Wiener nudi dva osnovna programa – Dopunsko Classic i Dopunsko B150 – uz mogućnost online ugovaranja, korištenje iskaznice kao sredstva izravnog plaćanja te popuste za jednokratno plaćanje i odabir digitalne komunikacije.
Koja je cijena? Mjesečna premiaj kreće se od 7 EUR mjesečno, ovisno dobi i odabranom programu.
Gdje ugovoriti? Polica dopunskog zdravstvenog osiguranja može se ugovoriti na službenoj stranici Wiener osiguranja.
Dopunsko zdravstveno osiguranje Croatia osiguranja organizirano je kroz više paketa koji, uz osnovno pokriće participacija iz obveznog zdravstvenog osiguranja, uključuju i dodatne zdravstvene preglede u privatnom sustavu:
- Start paket, čija se cijena kreće od 9,29 EUR mjesečno, pokriva sudjelovanja u troškovima pregleda, bolničkog liječenja i izdavanja lijekova s osnovne liste
- Lab paket, dostupan od 12,29 EUR mjesečno, uz to uključuje i godišnji preventivni paket laboratorijskih pretraga
- Paket Specijalist, od 14,29 EUR mjesečno, dodatno obuhvaća specijalističke preglede, kontrolne specijalističke preglede i laboratorijske pretrage
- Sistematski paket, čija cijena počinje od 17,29 EUR mjesečno, uključuje godišnji opći preventivni sistematski pregled s laboratorijem i dijagnostikom, kao i pregled liječnika medicine sa završnim mišljenjem.
Koja je cijena? Premija se kreće od 9,29 EUR mjesečno, ovisno o odabranom programu.
Gdje ugovoriti? Polica dopunskog zdravstvenog osiguranja može se ugovoriti na službenoj stranici Croatia osiguranja.
Allianz dopunsko zdravstveno osiguranje dostupno je u dva paketa, osnovnom i proširenom, koji se razlikuju prema opsegu pokrića lijekova.
Osnovni paket pokriva participacije za zdravstvenu zaštitu iz obveznog osiguranja, uključujući usluge primarne zdravstvene zaštite, bolničko liječenje, specijalističke preglede, dijagnostičke i laboratorijske pretrage, kao i ortopedska i dentalna pomagala propisana osnovnom listom.
Prošireni paket uključuje sve navedeno, uz dodatno pokriće lijekova s dopunske (B) liste lijekova, u skladu s uvjetima police.
Visina mjesečne premije ovisi o dobi osiguranika i odabranom paketu te se, prema službenim podacima, kreće od 7 EUR mjesečno za osnovni paket u mlađim dobnim skupinama, dok je prošireni paket cjenovno viši.
U trenutku pisanja članka, na web stranici je navedeno da uz svaku novougovorenu policu privatnim korisnicima Allianz poklanja uslugu m-Doktor na razdoblje od jedne godine, a kao sredstvo plaćanja participacije koristi se digitalna ili fizička iskaznica. Detaljan pregled paketa, cijena po dobnim skupinama i dodatnih pokrića dostupan je na službenim stranicama Allianza.
Koja je cijena? Od 7 EUR mjesečno, ovisno dobi i odabranom programu.
Gdje ugovoriti? Polica dopunskog zdravstvenog osiguranja može se ugovoriti na službenoj stranici Allianz osiguranja.
UNIQA dopunsko zdravstveno osiguranje dostupno je u dvije varijante, Dopunsko A i Dopunsko A+B, koje u oba slučaja pokrivaju sve zakonske participacije u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja, uz razliku u pokriću lijekova.
Dopunsko A (osnovni paket) pokriva sve participacije za zdravstvenu zaštitu u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja, uključujući:
- zdravstvenu zaštitu kod izabranog liječnika primarne zdravstvene zaštite (obiteljska medicina, ginekologija i stomatologija)
- specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu
- dnevnu bolnicu i kirurške zahvate u dnevnoj bolnici
- laboratorijsku, radiološku i drugu specijalističku dijagnostiku
- ambulantnu fizikalnu medicinu i rehabilitaciju
- fizikalnu medicinu i rehabilitaciju u kući
- bolničko liječenje
- ortopedska i druga pomagala s osnovne liste
- dentalna pomagala s osnovne liste
- lijekove po receptu s osnovne (A) liste lijekova
- liječenje u inozemstvu, ako je odobreno od strane HZZO-a
Paket uključuje digitalnu karticu u mobilnoj aplikaciji Moja Uniqa te 5% popusta za online ugovaranje.
Dopunsko A+B (prošireni paket) uključuje sve što pokriva Dopunsko A, uz dodatno:
- lijekove po receptu s dopunske (B) liste lijekova do ukupnog godišnjeg iznosa od 200 EUR
Kao i osnovni paket, uključuje digitalnu karticu u aplikaciji Moja Uniqa i 5% popusta za online ugovaranje.
Koja je cijena? Ovisi o odabranom paketu i dobi, poznata je nakon popunjavanja osobnih informacija.
Gdje ugovoriti? Polica dopunskog zdravstvenog osiguranja može se ugovoriti na službenoj stranici Uniqa osiguranja.
Merkur dopunsko zdravstveno osiguranje dostupno je u dvije varijante – Merkur dopunsko i Merkur dopunsko Plus, pri čemu osnovna polica pokriva participacije, a proširena uključuje dodatne pogodnosti poput bolničke dnevnice i kućne njege. Mjesečna premija ovisi o dobi osiguranika i odabranom paketu.
Merkur dopunsko zdravstveno osiguranje (osnovni paket) pokriva:
- troškove participacije za korištenje usluga primarne zdravstvene zaštite
- participacije za zdravstvene usluge u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja
Riječ je o klasičnom dopunskom zdravstvenom osiguranju namijenjenom pokrivanju troškova participacije.
Merkur dopunsko Plus zdravstveno osiguranje (prošireni paket) uključuje sve iz osnovnog paketa, uz dodatno:
- bolničku dnevnicu u iznosu od 13,27 EUR po danu boravka u bolnici
- kućnu njegu, koja obuhvaća posjet liječnika ili medicinske sestre te pomoć u kući (primjerice čišćenje ili glačanje)
Napomena: dodatna pokrića u okviru Plus paketa namijenjena su osobama od 18 do 30 godina.
Koja je cijena? Od 6 EUR mjesečno, ovisno dobi i odabranom programu.
Gdje ugovoriti? Polica dopunskog zdravstvenog osiguranja može se ugovoriti na službenoj stranici Merkur osiguranja.
Triglav dopunsko zdravstveno osiguranje pokriva participacije i dodatne troškove zdravstvene zaštite koji nisu obuhvaćeni osnovnim zdravstvenim osiguranjem, a dostupno je u osnovnom i proširenom paketu.
Osnovni paket pokriva participacije za:
- lijekove s A liste lijekova
- primarnu zdravstvenu zaštitu
- specijalističke preglede i dijagnostiku
- fizikalnu terapiju
- stomatološke usluge
- troškove bolničkog liječenja
- troškove izdavanja lijekova u ljekarnama
Prošireni paket uključuje sve što pokriva osnovni paket, uz dodatno:
- pokriće troškova lijekova s B liste lijekova, uz godišnji limit od 160 EUR
Koja je cijena? Informacija je dostupna nakon kontaktiranja osiguranja.
Gdje ugovoriti? Kontakt za ugovaranje dopunskog zdravstvenog osiguranja može se pronaći na službenoj stranici Triglav osiguranja.
Generali dopunsko zdravstveno osiguranje pokriva, bez ograničenja na godišnji iznos, troškove participacije u sustavu javnog zdravstva Republike Hrvatske i lijekova s osnovne (A) liste lijekova. S dopunske (B) liste lijekova Generali zdravstveno osiguranje pokriva trošak participacije do 200,00 EUR godišnje. Iz Generalija dodaju kako isplaćuju povrat 15% godišnje premije dopunskog zdravstvenog osiguranja, ako korisnik nije koristio osigurateljno pokriće.
Koja je cijena? Ovisi o dobi osiguranika i odabranom modelu, a točan iznos dostupan je prilikom ugovaranja police. Mjesečna premija kreće se od 8,36 EUR.
Gdje ugovoriti? Dopunsko zdravstveno osiguranje moguće je ugovoriti putem službene stranice Generali osiguranja.
Groupama dopunsko zdravstveno osiguranje namijenjeno je pokrivanju troškova sudjelovanja u zdravstvenim uslugama iz obveznog zdravstvenog osiguranja, uz mogućnost proširenja pokrića na lijekove s dopunske (B) liste. Osnovni paket GO HEALTH A pokriva participacije u punom iznosu, dok prošireni paket GO HEALTH A+B300 uključuje i doplatu za lijekove s B liste do iznosa od 300 EUR godišnje.
Dopunsko zdravstveno osiguranje Groupama pokriva, među ostalim:
- liječenje u inozemstvu u skladu s propisima EU i pravilima HZZO-a
- specijalističke i konzilijarne preglede, uključujući dnevnu bolnicu i kirurške zahvate
- laboratorijsku i drugu specijalističku dijagnostiku
- fizikalnu terapiju i rehabilitaciju, uključujući rehabilitaciju u kući
- troškove bolničkog liječenja
- ortopedska i dentalna pomagala s osnovne liste
- zdravstvenu zaštitu kod izabranog liječnika obiteljske medicine, ginekologije i dentalne medicine
- izdavanje lijekova na recept
Kod ugovaranja proširenog paketa osigurava se i pokriće doplate za lijekove s B liste do 300 EUR godišnje. Dopunsko zdravstveno osiguranje moguće je ugovoriti kao individualno ili kolektivno, s trajanjem police na godinu dana, više godina ili do otkaza. Osigurati se mogu osobe u dobi od 18 do 75 godina, a visina premije ovisi o dobi osiguranika, odabranom paketu i načinu plaćanja.
Koja je cijena? Premija se određuje individualno, ovisno o dobi i opsegu pokrića.
Gdje ugovoriti? Dopunsko zdravstveno osiguranje moguće je ugovoriti putem Groupama osiguranja, telefonom na 0800 2446 ili putem e-maila info@groupama.hr.
FOTOGRAFIJE: Pexels, Unsplash
